足裏のほくろとは
足裏のほくろに限らず、ホクロという名称は医学用語ではなく俗称です。一般には比較的小さな黒っぽい皮膚の病変 (盛り上がっていることが多い) をこのように呼んでいます。ほとんどのほくろは色素細胞母斑と医学的に呼ばれるものです。母斑という言葉は生まれつきの”あざ”のことを表します。しかし実際はホクロは生まれたときにはほとんど見られないので、あえて後天性色素細胞母斑と呼ばれることもあります。色素細胞母斑で直径1cm 以上のは大きすぎるので、一般には黒あざと呼ばれます。こちらはホクロと違って生まれつき存在する、本当の母斑であることがほとんどです。顕微鏡で見てもホクロと黒あざは判別できないので、できる時期や大きさによって診断されます。
ほくろとは、点在する皮膚の中の色素細胞が何かのきっかけで腫瘍化してできた皮膚の良性腫瘍と思われています。ようするに、ある種の皮膚のできもののということです。ほとんどの場合、悪性化することはないので、美容的に考えて切除などの治療を必要とするのかどうかを診断します。ただし、ほくろと似た悪性の皮膚腫瘍があるので、それの見極めが重要です。
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足裏ほくろとメラノーマの関係
メラノーマと足裏ほくろはＴＶなどでよく特集されるので、多くの人が怖ろしい病気と思っているようです。癌のなかでも悪性度が高く、事実、致死率も高いのもですが、かなり珍しい癌であり、あまり心配しすぎる必要はありません。
症状：メラノーマは、色や形などで、複数の種類に分類されています。 [悪性黒子型 高齢者の顔などの露出部の色素斑] [表在拡大型 やや盛り上がった不整型の色素斑] [結節型 盛り上がるタイプ] [末端黒子型 手や足から発生する] [粘膜型 口腔や陰部などの粘膜に発生する] [メラニン欠乏性 色素がないので発見されにくい]
このように多くの種類があり、それぞれのタイプに多数の良く似た良性腫瘍があり、足裏のほくろが良性か悪性かは専門医でないと判別が難しい。しかし一応判別の目安はあります。足の裏などのほくろの場合、５ミリ以下の大きさであればほとんど心配はないが、７ミリ以上では要注意とされます。大抵のほくろはそこまで大きくなりません。ただ、数カ月以内に急に拡大したリ、出血したり、色調に異変があった場合は悪性化の可能性があるので皮膚科医の診断を求めましょう。
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ほくろの治療、除去
基本的に外科手術で、腫瘍辺縁の数ｃｍの周りの正常皮膚と共に切除します。足の裏であれば腫瘍の大きさによっては下肢の一部を切断することもあるります。併用して化学療法や免疫療法など行います。
メラノーマの可能性がある場合は、決して足裏ほくろを針やメスで刺激をしてはいけません。その刺激で癌細胞が拡散することがあります。
メラノーマは「ほくろのがん」などと言われますが、ホクロだけから発生するとは限りません。皮膚にはメラニン色素を作るメラノサイトという細胞があり、メラノーマはこれが悪性化したものです。このメラノサイトは全身に分布し、ほくろだけに存在するのではないので、どこからでも発生します。もっとも、ホクロから発生する確率が少し高いのは事実です。 メラノーマは全身どこでも発生しますが、やはり足の裏は多い。狭い面積で体重を支えるという条件が関わっているらしいが、本当の原因は解明されていません。メラノーマを統計的に見れば足の裏のホクロからの発生率が高いのですが、足の裏のほくろ全体では、メラノーマの発生確率はほぼゼロに等しく、胃ガンや肺ガンに比べると、極めて珍しい癌なのです。
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